为什么会长痔疮？痔疮的病因有哪些？

为什么会长痔疮？痔疮的病因有哪些？

痔疮的发病率是非常高的，素有十人九痔之说。痔疮病程虽然不长，却可以给人带来极其痛苦的体验，给生活造成极大不便。
何为痔疮：
痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。痔疮病发时，往往是一个或多个柔软静脉团并生。根据静脉团生长的位置不同，痔疮可分为内痔、外痔、混合痔。内痔分布在齿状线以内，以便血为主要症状；外痔分布于齿状线以外及肛周，主要症状表现为肛缘处有皮赘凸起；混合痔则为内痔与外痔共同存在。
哪些因素容易导致痔疮：

由于痔疮发病率较高，了解痔疮的致病因有助于人们有针对性地预防痔疮，从而达到未病先防的目的。痔疮的致病因包括生活习惯和疾病因素两个方面。
1、慢性疾病：

腹泻、便秘、结肠炎等肛肠疾病；慢性肝炎、肝硬变等消化系统疾病，都容易导致痔疮。另外肛门括约肌松弛无力也是痔疮的诱因。
2、饮食原因：

酒和辛辣物可刺激消化道黏膜，造成血管扩张、结肠功能紊乱，导致肛肠疾病的致病率明显上升。四川华西医院、成都中医药大学附属医院等肛肠科医疗水平全国领先，与四川人民的饮食习惯是密不可分的。
3、胚胎发育异常原因：

这个算是“天生的痔疮”了，人体在胚胎发育过程中内盲肠部内胚层与外胚层相互融合异常，会为日后肛门盲肠部发病埋下伏笔。当然，这种病例毕竟少数，一般人不用太担心。
4、大便异常：

大便异常分为腹泻和便秘两种，其中便秘是痔疮的主要致病因。粪便堆积会影响到直肠的血液循环，而用力排便又会使肛门承受较大压力。一系列因素作用下，会使肛门发生瘀血、肿胀、裂口等一系列病理变化。
5、不良排便习惯：

上厕所的时间一般以不超过10分钟为宜，超过这个时间，会因下蹲时间过长，给肛门造成较大压力而导致盲肠内瘀血而引发疾病。
从以上5个因素中，我们不难看出，痔疮的致病因主要有消化系统疾病和不良生活习惯两方面的原因。
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俗话说十人九痔，作为临床上常见的多发病，国内流行病学调查显示，痔疮占肛肠疾病发病率的87.25%，居首位。痔疮这个小病，发病率为何如此之高呢，这要从痔疮成因说起。



痔疮成因
现阶段对痔疮病因病机的解释主要分为细菌便秘学说、静脉曲张学说、肛垫下移学说三个门派。虽然对具体病因病机争论不休，但目前普遍认为，痔疮的病因病机主要与人呈直立体位、便秘、肛周感染、妊娠分娩、肿瘤、门静脉高压、遗传等因素相关。

人在站立或直坐时，肛门位置低，受地心引力的影响，直肠肛门静脉血回流受阻。而且直肠的静脉及其分支缺少静脉瓣，血液容易淤积。另外，直肠血管排列特殊，容易受粪便压迫，导致黏膜下疏松组织中的静脉扩大、曲张进而产生痔疮。
痔疮的症状表现
痔疮好发于老年人、孕妇、久坐人群、便秘或腹泻者，主要症状表现为肛门有肿物及大便出血。

根据生长位置的不同，痔疮可分为内痔、外痔和混合痔。内痔生长于肛门齿状线以上，起初时症状不明显，随着痔核逐渐增大，可出现便时带血、痔疮脱出等症状。外痔生长于肛门外部，可伴有瘙痒、如厕时有痛感等症状。混合痔则为内痔与外痔同时生长。
痔疮根据病情轻重分为4个度级，通常以Ⅲ度、Ⅳ度症状表现作为手术指征。
Ⅰ度，排便时带血、滴血，便后出血自行停止，痔疮不脱出肛门；
Ⅱ度，常有便血，大便时痔疮脱出，便后可自行还纳；
Ⅲ度，偶有便血，排便或久站、负重时痔疮脱出，需要用手辅助还纳；
Ⅳ度，偶有便血，痔疮脱出后不能还纳或还纳后再次脱出。可伴有齿状线区黏膜糜烂、小血管裸露、肛裂等。

痔疮的治疗
痔疮的治疗应遵循以三个治疗原则，即：非手术治疗为主、无症状时不治疗、有症状者以减轻或消除症状为主。
外用由于可直达病灶，药效优于口服药物；且不经过肝脏代谢，减少了药物对肝脏的刺激。所以痔疮的治疗药物多为外用。
痔疮的主要治疗方法有坐浴、外用膏剂、栓剂等。坐浴可以促进血液循环，在痔疮发病初期能有效消除症状。坐浴时间以15—20分钟为宜，时间太长肛门受到持续压迫而充血，反而不利于痊愈。外用膏剂对外痔作用较好，治疗内痔则不如用栓剂方便。栓剂对治疗内痔、混合痔有独到优势，其独特剂型有助于药力直达病灶。

痔疮的预防
痔疮与不良生活习惯关系密切，经治疗痊愈者若有不良生活习惯仍有可能导致痔疮复发。生活中注意以下三点，可有效降低痔疮的发病率。
1、 避免久站、久坐，如因工作需要必须久站、久坐，可通过收缩肛门来促进肛门部位血液循环，避免血液淤积诱发痔疮。
2、 积极治疗便秘，排便时间以不超过10分钟为宜。排便时间过长会加重肛管、直肠充血，使静脉丛迂曲扩张，从而诱发痔疮。
3、 多吃高膳食纤维含量的食物如粗粮、蔬菜等，减少辛辣食物、油炸食品及烟酒的摄入。
4、 痔疮经常反复发作的人，除注意以上三点外，可养成坐浴的习惯。坐浴可以促进肛部血液循环、保持肛周清洁，是对肛门最友好的保健方式。

很多人患上了痔疮都还不知道原因，因为生活的各方面不良习性惯都有可能引起痔疮。同时痔疮在早期症状不太明显，因此患者很容易忽略。

那么，今天肛泰君就和大家聊聊
痔疮发作的七大病因
1.不健康的如厕习惯：
上厕时下蹲位看书看报，造成下蹲和大便时间延长，容易造成肛门盲肠内瘀血而引发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的大便反射，极容易造成大便秘结。大便时用力过猛，一些人不管大便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，只能使盲肠肛门和盆底肌肉增多不必要的负担与局部瘀血，致使疾病发生和蔓延。
2.大便异常：
腹泻和大便秘结均是痔疮的重要致病原因。大便秘结是最大的祸根，盲肠内长期滞留有毒物质不仅可引发盲肠癌，且粪便堆积，影响血液循环。用力解出干燥粪块，必然会使肛门承受较大压力，发生瘀血、胀肿、裂口等一系列病理变化。腹泻常是结肠疾病的医学体现，腹泻也能使肛门局部感染机会增多，发生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。
3.慢性疾病：
如长期营养不好的，体质虚弱，导致肛门括约肌松弛无力。长期患慢性支气管炎、肺气肿，由咳喘造成腹压上升，盆腔瘀血。慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等均是肛肠疾病发生的诱因。职业性原因：长期站立或长时间坐。因直立或静坐姿势，肛门盲肠居人体下部，痔静脉回流不畅。
4.饮食原因：
日常生活中，饮食规律或饮食品种难免发生变化，这是很自然的。如食品质量的精粗，蔬菜种类的变化与量的增减，蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少，水分摄人情形，都能直接影响粪便成分，导致肛门盲肠疾病。长期饮酒或喜食辛辣食品的人，因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜，造成血管扩张，结肠功能紊乱，肛肠疾病的致病率明显上升。
5.生理原因：
结肠、盲肠为运送食品残渣，存留粪便的主要器官，而食品经体内分解吸收后，残渣中常带有大量有害物质，长期滞留在结肠盲肠中，可引发肿瘤。 ---痔疮病人应注意自我调养。
6.解剖原因：
肛门盲肠部有大量特殊性结构，如肛门隐窝、肛门腺、肛乳头、盲肠瓣和特殊的血管构造。盲肠静脉中缺少静脉瓣，血液易于瘀积。门静脉系和腔静脉系在盲肠下端，有许多静脉丛和吻合枝，静脉壁薄弱，对压力的抵抗力减低，盲肠粘膜下组织疏松，有利于静脉扩大曲张变形，容易形成痔。
7.胚胎发育异常原因：
肛门盲肠部是人体在胚胎发育过程中内胚层与外胚层相互融合而成，如发育过程异常，可在肛门盲肠部发生许多先天性肛肠疾病，如先天性无肛症、先天性盲肠阴道瘘、先天性巨结肠等。

在肛门直肠附近分布着两张血管网，分别是直肠下端的直肠静脉丛和肛门缘的肛门静脉丛， 这两个静脉丛就好比是两个气球，正常情况下它们承担了肛门直肠局部的静脉血回收，但是在一些因素的作用下，它们会变大，就形成了痔疮。直肠静脉丛过度扩张形成内痔，肛门静脉丛过度扩张形成外痔，如何两静脉丛同时扩张就形成混合痔。

痔疮的形成是由于内因和外因的作用

1\内因

以下这三点障碍都属于自身问题，为痔疮的发病提供了可能，但不是说这三点就肯定会引起痔疮，形成痔疮还需要加上外因的作用。
1、括约肌障碍：人体的肛门处拥有丰富的括约肌群，静脉在回流时都要穿越丰富的肛门括约肌群，即使静息状态下内括约肌也会保持一定的张力，更何况在排便时肌肉会不断反复收缩，如果受到炎症的刺激，内括约肌还会出现痉挛。所以括约肌是影响静脉回流最主要的障碍之一。
2、血管缺陷：在人体其他部位的静脉血管内都存在静脉瓣，这种瓣的作用与心脏内的二尖瓣和三尖瓣差不多，可以保持血液身一个方向流动。而直肠下端的静脉内没有这样的瓣组织，使静脉内血液向前流动缺乏相应的动力和保障，此时就容易造成局部的血液淤积。
3、位置缺陷：人是直立体位，肛门位于整个体腔的最下端，此处承受的压力最大，肛门静脉要回流到肺，直肠静脉要回流到肝，都属于逆水行舟，如果没有足够的动力就很容易在局部存留，加重局部血管的负担。所以这点解释了，为何动物不易患痔疮，因为动物几乎不直立行走。

2\外因

一、不良体位：此因也是外因中的一个重要因素，蹲位、坐位使肛门静脉回流处于一个更加不利的境地。蹲下来排便、蹲下来工作、蹲下来坐浴都不要时间过久。久坐也一样，像职业司机、IT人员，一坐就是几个小时不动弹，患痔的风险大大增加。
二、用力排便：便秘时很多人会用力排便，这个时候我们会屏气收腹，膈肌下降，腹腔压力瞬间剧烈升高，使静脉回流难度加大。同时干硬的粪便会挤压血管，导致血液回流受阻。
三、孕妇：子宫与直肠紧连，位于其前上方，当胎儿逐渐生长，子宫慢慢变大就会压迫直肠，造成静脉回流困难。据不完全统计，孕妇痔疮的发病率要高于其他人群30%以上。
四、疾病压迫：下腹部肿瘤、高血压、肝硬化、肛门直肠慢性炎症等，都是静脉回流障碍的因素。
五、过食油腻、甜腻的精细食物或者味道浓厚、辛辣刺激性的食物。
六、久泻久痢，长期便秘和腹泻问题。
七、过度不洁性生活。

如果患上了痔疮平时得注意：

1、积极参加各项体育锻炼，增强全身体质，并保持乐观的情绪。
2、大便时不要看书，不要久蹲不起或过分用力。多食蔬菜、水果预防便秘。
3、避免久坐、久站、久行，积极治疗心、肺、肝脏方面疾病。
4、及时治疗肠道和肛门周围的炎症。要避免大量饮酒、吃辣椒等，大便后勤用温水洗PP，勤换内裤。
5、做肛门保健操和自我按摩。这里介绍一种便后和睡前保健操。便后操是在便后先清洗一次肛门，然后用右手食指尖压在肛门缘处，轻轻推肛门向上，同时收缩肛门，然后放松，如此重复30次。睡前操是在睡前，两膝跪在床上，两肘着床，头低垂，腰部下弯，臀部稍高，挺身收腹深吸气，同时有力地收缩肛门，然后放松。如此重复30次，能有效地疏散局部充血，对年老体弱、久病者更适用。也可每日做半小时提肛运动或直接用食指按揉肛门。

至此敬礼，希望能帮到你。

直立行走，便秘，饮食，久坐久站，肛周皮下和直肠黏膜下血管充血、扩张、屈曲成团，纤维结缔组织松弛下移，就形成了痔。

stcshyq ??? 2024-1-21 15:37
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